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認知復健治療 非單純指出個案認知缺損

認知復健治療可幫助個案面對疾患所造成在認知、情緒、社會及行為層面的影響;以增進個案生活福祉、降低生活中可預見的不便,以及幫助其回到最合適的居住環境。國泰綜合醫院神經內科臨床心理師吳瑋庭表示,認知復健治療非單純指出個案的認知缺損,反而是重視其擁有的優勢能力,提供輔助技巧及策略以完成生活中的任務。在認知復健治療過程,個案及專業人員彼此互為夥伴關係,共同修復及減輕神經系統疾患造成的認知缺損。

陳爺爺兩個月前因大腦中風住院,經過物理、職能和語言復健後,現在四肢的力量慢慢回復,講話口齒不清的情況有改善。但家人發現陳爺爺講話時常偏離主題,或是答非所問;很難專注在同一件事上,看電視及吃飯才五分鐘就想起身離開;變得容易生氣,想要做什麼就一定要馬上去做。經過臨床心理師評估後,才發現陳爺爺可能是大腦額葉相關功能受損,影響到其語言組織、注意力、情緒調節能力。陳爺爺不是刻意要造成家人的困擾。

除了中風之外,像是創傷性腦傷、腦炎、缺氧性腦損傷等中樞神經系統疾患也會造成認知功能改變,而這樣的改變卻往往被家人忽略,甚至被視為無可挽回的老化現象。如同其他復健治療,認知復健治療已有充分的實證研究證據支持其治療成效。研究指出個案越早接受認知復健治療,最終認知功能進步越多;最早從住院過程便可開始進行心智評估及認知復健治療。

在進行認知復健治療前,會先了解個案過往生活型態及行為,以系統性的神經心理衡鑑工具評估目前認知功能程度,包含個案目前的優勢及弱項;與個案及家屬共同設定合理的目標,以及復健治療計畫。在認知復健治療當中,臨床心理師可直接訓練個案的認知技巧,並依個案認知能力調整環境或策略;家屬也可向臨床心理師學習協助個案的原理原則,增加照顧技巧。

認知復健治療幫助個案修復功能損傷、更有效地使用原有功能技巧、尋找問題解決的替代途徑,以及改變環境。這樣的認知復健治療可以幫助陳爺爺延長持續處於專注的時間,學習如何向他人清楚表達自己的需求,並逐漸覺察中風對自己造成的影響;也可以幫助家人使用技巧去面對陳爺爺情緒起伏的情境,找到適合彼此的溝通互動模式。

桃園虐童狼派出所報到 憤怒民女性高潮眾堵人開罵

桃園一名食品商店老闆,去年(2017年)收留一對單親母女,卻是假好心伸狼爪。檢方證據指向,5歲小女童被老闆虐打揍成熊貓眼、剃光頭髮,還被性侵得逞。雖然檢方求處20年重刑,但法院考量被告羈押已經一年,裁定20萬交保停押、限制住居。週一(10月1日)晚間被告現身報到,一度有憤慨民眾想在警所外堵人。

口罩、鴨舌帽遮住大半張臉,被控性侵、虐打5歲女童的王姓男子,來到住家附近的派出所報到,他被羈押一整年,也瘦了一圈,王姓男子看見媒體聚焦,表情木然。

王姓男子5分鐘快閃離開派出所,不管記者怎麼問就是相應不理,但轄區員警可緊張了。因為在被告抵達前,派出所門外聚集了好幾位民眾特別「前來關切」,驚動刑警出動蒐證。大家會這麼氣,是因為同情女童遭遇。

受害女童當時才5歲,本該是天真無憂的年紀,卻被剃光頭髮揍成熊貓眼。

'2017年9月,桃園龍潭經營食品行的王姓男子,被控虐童、性侵員工的女兒,遭檢方起訴求處20年重刑。被羈押一整年,他向桃園地院,聲請具保停押,9月26日合議庭准了,只用20萬就讓他交保。

桃園地方法院庭長蕭世昌表示,「羈押被告的期間已逾一年,合議庭綜合這些考量,另外考慮到妥速審判法的適用,認為審這個案子可能需要相當的時日。」

板橋附近住戶表示,「虐童案現在實在太多,小朋友這樣被對待,我覺得那種人就是不該被放出來,我自己有小孩子也會很害怕,之前走路走一走,你就不知道身邊到底有哪些陌生人,可能會突然對他們下手,因為我們家也有小孩子,我覺得這樣很恐怖。」

虐童被告趴趴走,家長人心惶惶,雖然法院有但書,要王姓男子限制住居,但檢方怎能接受,打算提出抗告。

桃園地檢襄閱楊挺宏表示,「檢察官審酌全案事證,及法院裁定停止羈押之理由,及參照被告是否仍有勾串證人,及反覆實施同一犯罪之風險,不排除提起抗告。」

今年29歲的王姓被告,中原大學財經系畢業,對外宣稱有個當警察的爸爸,還得過桃園青年領袖獎,還曾是國民黨桃園黨部文宣會成員,前程似錦。他經營2間即期品食品行,藉口缺人手,假好心給工作,背底裡卻欺凌員工的女兒。交保裁定引發社會譁然,王姓男子得在每周一、三、五,限時到派出所報到,限制住居、禁止出境出海。

(民視新聞/綜合報導)

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